中絶薬（効果・副作用・リスク）

中絶薬の効果

中絶薬は、ミフェプリストンとミソプロストールという2種の薬剤で構成されています。

中絶薬であるミフェプリストンを内服すると、黄体ホルモン（プロゲステロン）の働きが抑制されます。黄体ホルモンは、妊娠を維持するためには欠かせないホルモンなので、この働きが抑制されると妊娠の継続は不可能となります。

そこにミソプロストールを内服すると、子宮の収縮が促されて、子宮内容物が体外に排出されるという仕組みです。2つの薬剤の効果を組み合わせて、妊娠中絶を可能にしています。

中絶薬の失敗率は8％

中絶薬の内服で中絶が確実に成功するかというとそうではなく、およそ8％の失敗率があるとされています。

中絶薬には、腟からの大量出血や腹痛、まれに感染症につながる副作用が起こるリスクがあります。また、異所性妊娠である場合には、卵管破裂が起きて腹腔内出血を引き起こす可能性もあり、中絶薬の使用前には産婦人科での内診や経膣超音波検査を行うことが望ましいです。万が一自己判断で服用されて失敗し、救急搬送された場合、症状によっては適切な処置が受けられない可能性もあります。

人工妊娠中絶手術に比べて中絶薬は費用が安く済むため、購入を検討されている方もいるかもしれませんが、中絶を簡単に行えるわけではないのです。中絶薬の失敗率や危険性などを理解し、自己判断での購入や服用は避けましょう。

経口中絶薬を使えない人とは？

日本で承認見込みの経口中絶薬メフィーゴパックに含まれるミフェプリストンについて、以下の方は服用ができません。

• 最後の月経開始日から70日以上を経過している妊娠している人
• 子宮内避妊具（ＩＵＤ）を装着している人（ミフェプレックス服用前にIUDを外す必要があります。）
• 子宮外妊娠（卵管妊娠）と診断された人［注（添付文書より訳出）：子宮外妊娠（卵管妊娠）に対する中絶効果はない］
• 副腎に障害がある人
• 抗凝血薬を服用している、又は出血傾向がある人
• ステロイド剤を服用している人
• ミフェプリストン、ミソプロストール又は同種の薬に対するアレルギーがある人

ミフェプレックス（MIFEPREX）（わが国で未承認の経口妊娠中絶薬）に関する注意喚起について

上記に該当するかわからない場合には、医師に必ず確認しましょう。

大量出血で命の危険も！

中絶薬のリスクとして、腟からの出血が挙げられます。これが大量出血だった場合は、外科的処置を施さねばならないケースもあり、危険な状態になることが想定されているのです。さらには、大量出血が原因となって命を落とす可能性も否定できません。

個人輸入やネット通販での購入は？

2023年4月28日に、日本でも経口中絶薬「メフィーゴパック」の製造販売の承認がおりましたが、登録された医療機関のみで使用が可能となります。ドラッグストアなどの市販では購入できません。個人輸入で購入して中絶薬を使用した場合、「刑法」によって、罰せられる可能性があります。一般の人が堕胎することは、自己堕胎罪と呼ばれる罪にあたり、法律で禁止されているためです。これは、自分のお腹の中の胎児であっても変わらず適用される法律ですので、くれぐれもご注意ください。

また、「ミフェプレックス」（一般名：ミフェプリストン）の個人輸入での購入については、数量を問わず、医師の処方箋もしくは指示書に基づいた手続きがない限り不可です。海外ではすでに中絶薬が承認されている国もありますが、購入できるサイトを見つけても安易に購入しないようにしましょう。

厚生労働省では、中絶薬の販売がある国のミフェプレックスの販売表示名を記載しています。以下の表記の薬剤は、個人輸入はできませんのでご注意ください。

• 一般名：ミフェプリストン（MIFEPRISTONE）
• 商品名：ミフェプレックス（MIFEPREX）（開発時の名称である「ＲＵ４８６」とも呼ばれています。）
• 欧州においては ミフェジン（MIFEGYNE） の商品名で販売されています。
• 中国では 息隠（米非司酉同片） の商品名で販売されています。
• 台湾では保諾（Apano）の商品名で販売されています。

ミフェプレックス（MIFEPREX）（わが国で未承認の経口妊娠中絶薬）に関する注意喚起について