中絶後になりやすい病気とは？術後の体調変化と受診の目安｜天神駅前婦人科クリニック

感染症（子宮内膜炎・骨盤腹膜炎）

手術後、一時的に身体の抵抗力が落ちている際に、腟内の細菌が子宮内に入り込んで炎症を起こすことがあります。これが子宮内膜炎や骨盤腹膜炎につながります。

主な症状：38℃以上の発熱、鎮痛剤が効かないような強い腹痛、悪臭のするおりもの

予防のために：当院で処方する抗生剤（菌を殺すお薬）を、指示通り最後まで飲み切ることが何より大切です。また、術後2週間ほどはシャワーのみにし、湯船に浸かるのを控えるなど、清潔な生活を心がけましょう。

子宮内遺残

胎盤などの妊娠組織の一部が、子宮内に残ってしまう状態です。術後の大量出血の原因になったりすることがあります。

当院の取り組み：子宮内膜を傷つけにくい「吸引法（MVA）」にて、超音波で状態を確認しながら丁寧に処置を行うことで、組織の取り残しリスクを抑えます。また、術後の検診で子宮の中がきれいになっているかをしっかり確認します。

子宮収縮不全（子宮復古不全）

手術後、大きくなっていた子宮が収縮することで元のサイズに戻り、同時に出血を止めていきます。この収縮する力が弱くなってしまう状態を「子宮収縮不全」といいます。

症状と対策：出血がダラダラと長引く原因になります。当院では子宮の収縮を助けるお薬を処方します。お薬を飲み、無理な運動を控えて安静に過ごすことで、多くの場合スムーズに回復へと向かいます。

アッシャーマン症候群（子宮内の癒着）

手術の際に子宮の内側が傷つき、壁同士がくっついて（癒着して）しまう珍しい疾患です。進行すると月経が止まったり、不妊の原因になったりすることが懸念されます。

しかし、現在主流となっている「吸引法」は、子宮内膜を過度に傷つけるリスクが非常に低く、それに伴いアッシャーマン症候群の危険性も大きく低下しているのでご安心ください。

PASの主な症状と心のケア

中絶後遺症候群（PAS）は、PTSD（心的外傷後ストレス障害）の一種と考えられており、以下のような症状が現れることがあります。

• ・手術の光景がふとした瞬間に蘇る（フラッシュバック）
• ・強い罪悪感
• ・眠れない
• ・子供や赤ちゃんを見るのがつらい
• ・感情が麻痺したように何も感じなくなる

これらの症状は特別なことではなく、誰でも起こりえます。

もし、日々の生活がままならないほどつらい状態が続くなら、一人で抱え込まないでください。まずはクリニックへお話しいただくことが、心の回復への大切な一歩となります。

すぐに病院に行くべき症状

以下の症状がある場合は、感染症や子宮内のトラブルの可能性があるため、すぐにご連絡ください。

• □ 出血：生理2日目よりも多い出血が続いている、またはテニスボールのような巨大な血の塊が何度も出る。
• □ 腹痛：処方された痛み止めを飲んでも動けないほどの激痛がある。
• □ 発熱：38℃以上の高熱が出た。
• □ その他：おりものから今までにない不快な臭いがする。

少しでも「いつもと違う」「不安で仕方ない」と感じる場合は、遠慮なくいつでも当院へご相談ください。

正常な回復の範囲内（様子を見て良い症状）

以下の症状は、身体が順調に回復しているサイン、あるいは麻酔による一時的な影響なので、まずは安静にして様子を見ても大丈夫です。

• □ 軽い生理痛のような鈍痛：子宮が元の大きさに戻ろうとしている証拠（子宮復古）です。
• □ 少量の出血（悪露）：1〜2週間ほど、ダラダラと続くことがありますが、徐々に減っていけば問題ありません。
• □ ふらつき・記憶の曖昧さ：麻酔による一時的な影響です。数時間から当日中には落ち着きます。

上記の症状があってもご不安なことがあれば、どんな些細なことであっても当院へご相談ください。