子宮頸がんワクチン(4価・9価)

ヒトパピローマウイルス感染を
予防するHPVワクチンとは？

子宮頸がんの95%以上はヒトパピローマウイルス／HPVというウイルスの感染が原因です。そのためHPV感染を予防することが子宮頸がんを防ぐうえでとても重要となります。つまりHPV感染を予防する「HPVワクチン」は、「子宮頸がんを予防するワクチン」なのです。

性交渉経験ある女性の50%~80%が感染

HPVは、主に性器接触で感染するウイルスで、性交渉経験のある女性の50％～80％が生涯に一度は感染するといわれる、ごくありふれたウイルスです。そのため、子宮頸がんを予防するには、性交渉を経験する前にHPVワクチン接種を行うことが、非常に効果的であるとされています。

また性交渉後でも、ワクチンの効果が期待できるHPV型に感染していなければ、HPVワクチン接種による予防効果が期待できます。

子宮頸がんワクチンの
副作用（副反応）は？

子宮頸がんワクチンといえば、副作用（副反応）が一時問題視されたため、「どのような副反応が起こるのか」「自分にも副反応が出るのでは」と心配される方もいるかもしれません。そこで、HPVワクチン接種による軽い副反応と重篤な副反応について、ご紹介いたします。

子宮頸がんワクチンは受けるべき？

子宮頸がんの予防において、子宮頸がんワクチンの接種は極めて有効です。特に「９価HPVワクチン」は90%以上の子宮頸がんを予防すると推定されています。

しかし、特に接種の推奨年齢が小学６年生相当という幼い女の子であることを考えると、副反応へのリスクから親御さんが躊躇するのも当然で、子宮頸がんワクチンを受けるべきかどうか、非常に難しい判断のように思えるかもしれません。だからこそ、「子宮頸がんワクチンに関する正しい知識・情報」を事前にできるだけ収集し、「ご家族もご本人も十分納得してから接種する」ことが不可欠です。

HPVワクチンに関する情報は、厚生労働省や日本産科婦人科学会でも確認できます。

子宮頸がんワクチン９価
（シルガード９）

子宮頸がんの原因とされるHPVの９種の型（6、11、16、18、31、33、45、52、58型）に対応している「子宮頸がんワクチン９価（シルガード９）」は、海外（特に先進国）で公費接種されているワクチンです。日本国内でも製造販売承認を取得し、2021年2月24日販売が開始されました。

今までのワクチン、サーバリックスとガーダシルでカバーしてきたのは子宮頸がん全体の70％ほどでしたが、シルガード９は31、33、45、52、58型までをカバーしており、子宮頸がんの90％を予防できると考えられています。さらに、外陰がんや肛門がん、咽頭がん、性感染症である尖圭コンジローマなどの予防効果も期待されています。その安全性は世界的に認められており、2020年時点でアメリカ・イタリア・カナダ・ドイツなど80カ国以上で承認を受け、35カ国以上で定期接種として導入されています。

子宮頸がんワクチン４価
（ガーダシル）

HPVの４つの型である6、11、16、18型に対応する「子宮頸がんワクチン４価（ガーダシル）」は、日本で２番目に発売された子宮頸がんワクチンです。ガーダシルは日本でも無料で実施できる「定期接種」の対象ワクチンであり、小学６年生から高校１年生の女子は公費（無料）で接種が可能です。

接種スケジュールは、初回接種→２ヵ月後接種→初回から６ヵ月後接種とされており、筋肉注射による計３回の接種で効果を発揮します。天神駅前婦人科クリニックではガーダシルも接種可能となっており、３回セットもあります。当クリニックでの接種対象は、定期接種の方だけでなく、効果が見込める全ての女性としておりますので、ご希望の方はお気軽にご相談ください。

子宮頸がんワクチン２価
（サーバリックス）

子宮頸がんワクチン２価（サーバリックス）は、日本で最初に発売された子宮頸がんワクチンで、子宮頸がんの主な原因となるHPV-16型と18型の２つの型に対応しています。サーバリックスもガーダシル同様、定期接種の対象となっており、小学６年生から高校１年生までの女子は公費で接種が可能です。

接種スケジュールは、初回接種→２ヵ月後接種→初回から６ヵ月後接種となっており、筋肉注射による計３回の接種を経て効果が見込まれるのは、他の２種のワクチンと同様です。天神駅前婦人科クリニックでは、サーバリックスの取り扱いがございませんので、あらかじめ、ご了承ください。子宮頸がんワクチンをご希望の患者様には、シルガード９もしくは、ガーダシルをご案内しています。

ワクチン接種後の
子宮頸がん検診は不要？

「子宮頸がんワクチンを接種したら子宮頸がん検診をしなくても良いの？」と思われるかもしれませんが、その答えは「いいえ」です。

子宮頸がんワクチン＝HPVワクチンは、全ての高リスク型HPV感染は予防できません。そのため、たとえ子宮頸がんワクチンを接種していたとしても、子宮頸がん検診は受けていただくことがとても重要です。

子宮頸がんは、早期に発見すれば比較的治療しやすく予後のよいがんですが、進行すると治療が難しいことから、早期発見が極めて重要です。そのためにも、HPVワクチンを接種したうえで、定期的に子宮頸がん検診を受診することが大切です。

世界で有効性が認められるHPVワクチン

子宮頸がんワクチンは、世界でその安全性・有効性が認められているワクチンであり、HPVワクチンの接種を推奨する世界保健機関（WHO）も、安全性の問題は見つかっていないと発表しています。子宮頸がんは、最も予防しやすいがんともいわれています。定期接種は対象年齢が限られおり、対象年齢から外れた方は自己負担となってしまいますが、それでもがんになるリスクを少しでも減らせるのであれば、接種を検討する価値は十分にあるといえるでしょう。子宮頸がんワクチンであるガーダシル、シルガード９は天神駅前婦人科クリニックでも接種可能です。ワクチン接種にご不安・疑問等がございましたら、お気軽にご相談ください。